Jdi na obsah Jdi na menu
 


Memoriál 2017 - přihláška

29. 8. 2017

  

                  Přihláška

 

Přebor Jihočeského kraje - 25. ROČNÍK MEMORIÁLU IVANY TŮMOVÉ

 

9.9.2017

 

  kat. A   IPO 3                 kat. B  ZVV 1

(označte)

 

Psovod

 

jméno a příjmení : ……………………………………………..……

 

Adresa: ………………………………………………………………

 

ZKO: ……………………………….datum narození: ………….…

 

Tel. + E-mail: ………………………………………………………..

 

Číslo legitimace ČKS ………………………..…..

 

 

Pes / fena (označte)

 

Jméno a chov.st: ……………………………………………………….…..

 

Číslo zápisu, tet.č.: …………………………………………………..…….

 

Datum narození: ………………… Plemeno: ……………………………

 

Složené zkoušky: …………………………………………………………..

 

Prohlašuji, že jsou mi známa ustanovení propozic a svým podpisem se zavazuji je dodržovat. Přihlášením na akci též souhlasím s eventuálním pořizováním foto (video) dokumentace.

      

                                                   Dne …………………                                              

 

Podpis psovoda   ….……………………………………….

 

Přihlášku zašlete na adresu:

Dagmar Vacková, Míru 364, 37821 Kardašova Řečice

E-mail: dagmarvackova@seznam.cz

                                                  

 
 

 

 

Z DALŠÍCH WEBŮ

REKLAMA